第三百二十一章 放在心里的事4
骨坏死的严重程度是分年龄的。
因为目前人工关节的质量最长也就是二十多年,这还是凤毛棱角,期间容易出现关节滑脱,腔体积水发炎等一系列问题,所以年纪越轻以后面临翻修的几率就越大,每一次手术的创口都不会小,那么,又将面临血栓的风险。
若今天是一位六十岁的老人得了骨坏死,那么宁言书绝对不会如此,治疗的目的以提高生活质量为首要,关节置换是第一方案。手术后,老人能下地行走,外出郊游,满足日常生活,这就是生活质量。
若是四五十岁的中年人,那么治疗方案分两种,第一,保守治疗,再撑十年,争取六十岁以后进行置换,一副关节用到进棺材,不遭罪。第二,如果病人觉得生活质量是第一位,选择关节置换也未尝不可。
最后一种,是年轻人,这个群体还有很长的人生,若是太早置换,可以很确定地说,最少一次翻修是一定的,若翻修效果不好,那么又将面临二次置换,人的关节腔就那么点,经受不起来来回回的折腾,血管经脉都会受到磨损,第二次的效果绝对比第一次差,换句话说,自己身体的原件不管怎么样,总是比人工的要合适,即使走路会疼,影响生活质量,但能完全避免滑脱的风险,这又是一重需要考虑的地方。
年轻人中又有一部分是青少年,很多孩子是天生的髋关节畸形,这种的手术指征则抓的很严,绝对不会在二十岁之前进行手术。
令宁言书最心痛的是,他的姑娘,还不到三十岁……以后,还要吃多少苦,他这个骨科大夫也不敢去想。
“所以我说进行保守治疗。”沈书辞说,“住在我这里,会诊联合手术,就像我们之前做的那样。”
一个骨科新秀,一个内科大牛,手术室妇女们比过年还开心的就是能遇上这两人一起开台。你说如今春晚有啥好看的?能有沈大夫和宁大夫的脸好看?
那是不可能的!
所以从前他们俩上台,门口总要围一群人,到了休息室,桌上的零食能堆成山。